一位48歲婦女,近期因臉色蠟黃,在丈夫強烈要求下,到醫院治療,檢查發現,原來婦人2年前就診斷出罹患乳癌,但因害怕失去雙乳,而隱瞞家人且未接受治療,如今乳癌已轉移至肝臟,可活生命剩不到兩個月。澄清醫院中港院區血液腫瘤科主治醫師張景明表示,了解患者病情後,立即採用雙標靶合併傳統化療治療,奇蹟地保住生命。但其實並非每個人都適合此療法,呼籲患者,應早期發現、早期治療,避免憾事發生。
原來這位患者兩年前就知道,左側乳房有一顆約3公分的腫瘤,應立即開刀治療,術後進行化療。但患者無法接受失去雙乳的樣貌,因此遲遲不肯面對病情,也未告知家人。半年前開始,患者臉色明顯蠟黃,丈夫發覺異狀,因此陪同就醫。張景明表示,檢查發現,該名患者乳癌已經轉移到肝臟,肝指數已達14,超過正常值逾10倍,幾乎接近肝臟衰竭程度,若不治療,恐活不過兩個月。
張景明指出,藉由乳癌切片,用螢光原位雜交法驗證惡性腫瘤是否屬於HER2陽性乳癌,以確定是否能採用乳癌雙標靶治療。此療法適用於乳癌腫瘤過大者,可利用固定療程讓腫瘤萎縮變小,之後採用外科手術,提供患者保留乳房的機會。若是乳癌末期且有癌細胞轉移的患者,HER2雙標靶治療則對穩定病情有明顯效果,讓病人可維持正常生活。
幸運地,這位患者的乳癌屬HER2陽性,因此立刻接受3個月的雙標靶合併傳統化療治療,經3個月的追蹤檢查,患者的黃疸指數已接近正常,且肝臟轉移的腫瘤以及乳癌,萎縮90%,成功保住生命。張景明說,僅有20%~25%患者的乳癌屬HER2陽性,並非每個人都適合。提醒民眾應定期接受乳癌篩檢,早期發現、早期治療,不應輕易放棄。