30多歲的洪小姐,每次月經來總是嚴重腹痛,吃止痛藥仍無法緩解,結婚2年來,都無法成功懷孕,就醫檢查發現有嚴重子宮內膜異位,醫師告知必須切除子宮,但想懷孕的洪小姐不放棄;最後接受改良式的子宮肌腺症切除法,術後1個月就自然懷孕,並生下一名男嬰,終於一嘗身為人母的喜悅。
腫瘤指數過高
收治個案的中華民國生育醫學會理事、開業婦產科診所院長張帆指出,該患者CA-125檢查發現指數高達150,是一般人的6倍以上,其兩側卵巢有巧克力囊腫及子宮肌腺症,建議接受改良子宮肌腺症切除法,切除大部分的肌腺症組織及卵巢腫瘤,並小心保留卵巢的卵子,手術後隔月就自然受孕成功。
子宮內膜異位致不孕
張帆表示,子宮內膜異位是常見的不孕因素,包括長在卵巢的巧克力囊腫及長在子宮肌層的子宮肌腺症,當月經來潮時,停留在肌肉層內宣洩不出時,會導致肌肉層變厚、變硬,久而久之子宮變的肥大而沒有彈性,容易月經大量出血,並伴隨劇烈腹痛。
把握術後懷孕黃金期
一般治療子宮肌腺症,可口服避孕藥、施打停經針,或切除子宮肌腺術,但多數婦女害怕手術治療。張帆強調,口服避孕藥、施打停經針只能緩解症狀,卻無法達到治療的目的,建議有懷孕需求者,選擇接受切除子宮肌腺術,可增加懷孕的機會,並把握術後6個月懷孕黃金期,若仍不孕最好尋求不孕症科(或生殖醫學科)醫師協助。