80歲老先生,兩年前因大腸癌肺部轉移接受胸腔內視鏡輔助手術(VATs)及完整化學治療療程,定期追蹤過程中並無復發的跡象。近半年持續咳嗽,胸部電腦斷層檢查並未發現肺實質有轉移復發之病灶,無奈對一般止咳藥物無明顯療效,經支氣管鏡檢查發現數顆氣管內腫瘤位於氣管及右側主支氣管,造成氣管近90%的阻塞。緊急安排支氣管內視鏡冷凍治療併腫瘤摘除後,老先生的症狀立即解除,病理報告證實為大腸癌氣管內轉移。
冷凍治療對組織傷害小
台大醫院新竹分院胸腔內科林敬凱醫師表示,冷凍治療技術於1968年開始應用於氣管內的腫瘤治療,藉由液態氣體急速氣化造成相鄰組織的急速冷卻。除可造成腫瘤壞死,同時也將大塊腫瘤組織移除,迅速恢復氣管內的暢通。因治療時出血較少,對氣管內組織傷害較小,且可反覆執行於同一名患者,常為醫師對支氣管內腫瘤治療的第一選擇。
冷凍治療可移除腫瘤、異物及血塊
氣管內冷凍治療除可移除腫瘤外,對於氣管內異物或血塊之清除效果也十分顯著。此外,文獻報導指出,氣管內冷凍治療對於其他良性腫瘤,如類癌腫瘤、肉芽腫、支氣管軟骨發育不良、脂肪瘤、息肉、平滑肌瘤、血管瘤等,也有其一定療效。