關於入睡困難的文章很多,但是大家對其成因、種類,及處理方法依然不甚了解。根據看診的經驗,筆者把最常見的入睡困難表格化,列出其原因、障礙情形、相關症狀,以及處理方法,讓大家可以一目了然自我檢測。
入睡困難可簡單分為兩種,因精神疾病或非精神疾病造成,門診中最常見的精神疾病有下列四種:
焦慮症 | 憂鬱症 | 輕微躁症 | 酒精依賴 | |
睡眠障礙 原因 |
腦神經緊繃 |
腦神經 健康狀態下降 |
腦神經亢奮 |
腦神經 受酒精傷害 |
入睡情況 | 急著趕快入睡、腦子浮現未完的工作、問題,擔心明天的事,易頻尿 | 想到難過的,自責、內咎,覺得悲傷、無望、無助,自殺意念 | 沒有睡意、精神依然很好、活力旺盛、摸東摸西 | 沒有睡意、想喝酒 |
其他常見 症狀 |
容易擔心、過度緊張、肩頸肌肉緊繃、胸悶、心悸、頭痛、胃悶、煩躁易怒 | 憂鬱情緒、沒有胃口、缺乏興趣、易哭、悲觀、想死 | 話多、想法多、慾望高、情緒變化大 | 戒斷症候群、手抖、心悸 |
改善方法 | 抗憂鬱藥物及抗焦慮藥物,認知行為治療 | 抗憂鬱藥物,心理治療 | 情緒穩定藥物,較強之安眠藥有其必須 | 停止喝酒,補充維他命B |
非精神疾病常見的則有:
失業、退休、 活動量低 |
工作時間 過長、夜班 |
臥室悶熱吵雜 | |
入睡情況 | 入睡時間越來越晚、最後總是天快亮才睡 | 會覺得睡覺時間不夠長、整個的日常生活作息混亂、疲倦 | 跟氣候、居住環境有很大的關係 |
改善方法 | 避免白天睡覺,妥善規畫日間活動,走出戶外,動身體也動腦 | 改善工作狀況,不要為了賺錢弄壞身體;注意睡前時間規劃與環境 | 環境改善 |
請謹記 - 除非必要〈如已損傷睡眠中樞之酒癮患者〉,不要長期使用安眠藥,更不要餵人家吃你的安眠藥。每個人睡不著的原因不同,應該吃的藥也不一樣。越強的安眠藥越易依賴與成癮,吃得越久也越難停止。針對造成失眠的疾病予以治療,或者改善入睡環境與作息,這樣才是根本解決之道。