新北市一名80多歲老奶奶多年前因肺結核往生,不料家人在5年中陸續有另3人發病,結核菌不只侵犯肺部,還造成多處肺外結核。為避免這種擴大傳染造成親密接觸者受害,國內今年起針對結核病病例所有接觸者全面推行預防性治療,專家也特別利用今年世界結核病日呼籲大眾,家中若有結核病患,全家都要接受潛伏結核感染的篩檢!
落實篩檢並預防性治療就可躲過一劫
三代同堂的奶奶因罹患開放性肺結核過世,造成兒子和孫子、孫女全都被傳染發病,且病情都不輕。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事,臺北榮民總醫院呼吸感染免疫科蘇維鈞主任表示,其實只要落實結核病指標病例接觸者的篩檢並給予適當預防性治療,就可以躲過一劫。
健康人受感染不會立即出現症狀
結核病主要由飛沫及空氣傳染,你我都可能在日常生活中吸入或接觸結核菌,當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時,可散播含有結核菌的飛沫到空氣中,健康人受到感染後,通常不會立即出現結核病之症狀,結核菌可長期潛存在體內伺機發病。
在感染後到發病前的這一段期間,即稱作潛伏結核感染。潛伏感染的人,一生中約有 5~10%發病機率,感染後第一年的發病機率最大,之後發病機率隨時間延長而逐漸減少,但終生均有發病可能,發病機率相較於一般族群高。
發病早期症狀不一定很明顯
每年3月24日是世界結核病日,一般民眾多以為結核病離自己很遙遠,即便身邊有人罹患結核病,也可能喪失警覺。蘇維鈞主任表示,結核病發病早期因個人體質及免疫狀況,其症狀不一定很明顯,症狀較明顯時可能會有咳嗽、咳痰、咳血、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、午後輕微發燒、胸悶胸痛等症狀。
預防性治療是根除結核病的重要策略
如果家中有人曾罹患結核病,當個人出現上述症狀時,一定要提高警覺盡速就醫,而當衛生單位介入要求接觸者接受預防性治療時,也一定要配合。若能提早發現潛伏結核感染的病人,並進行預防性的治療,是進一步根除結核病的重要策略。