陳小姐是一位大眼美女,為讓靈魂之窗更加動人平常配戴彩色隱形眼鏡,為節省開銷,她將日拋隱形眼鏡清潔後重複使用,每日拋變成多日拋、有時甚至當成週拋使用。某日沒將隱形眼鏡取下便倒頭就睡,隔天起床雙眼通紅趕緊將隱形眼鏡取出,休息一天不戴隱形眼鏡,但右眼不僅紅眼未消,還出現劇痛感與分泌物,右眼視力模糊。
來眼科就診時,右眼矯正視力僅達零點三,檢查發現週邊眼角膜有一小白點,角膜呈現水腫,眼前房明顯發炎細胞散佈、浸潤現象,角膜上皮破皮,診斷為角膜潰瘍。於是立即刮除適量病兆處細胞與分泌物檢驗,給予適當的抗生素眼藥水治療,並停戴隱形眼鏡。角膜潰瘍細菌培養結果證實為綠膿桿菌感染。綠膿桿菌是角膜潰瘍致病菌中最為兇猛的,若不治療,可能數天內就造成角膜穿孔而失明。陳小姐及早就醫給予適當的抗生素眼藥水治療,視力已經慢慢恢復。
南市醫眼科鍾慧娟醫師表示,角膜潰瘍容易導致失明,它常見於隱形眼鏡使用不當的族群,例如:配戴時間超過八小時、不遵守使用時限,日拋變週拋,週拋變月拋、清潔不當、戴著隱形眼鏡睡覺、泡溫泉、游泳等,這些都是角膜潰瘍的高危險群。角膜潰瘍並不只發生在隱形眼鏡族群中,眼角膜外傷患者,例如:割草時噴到眼睛、鐵鏽、指甲、紙張刮到眼角膜、甚至異物留存眼角膜內等,其他如長期角膜上皮癒合不良者(嚴重乾眼症、眼瞼閉合不全、眼藥使用不當、多次眼部手術等)。
角膜潰瘍預後不佳,輕則留下角膜疤痕,影響眼睛視力;嚴重者可能造成角膜穿孔,甚至眼內炎進而失明。角膜潰瘍影響視力嚴重者,還可能須進行眼角膜移植手術,才能改善視力。鍾醫師也呼籲角膜潰瘍的危險族群,一旦有眼睛不適的症狀,宜儘速至眼科就醫,及早以正確方式治療,才能避免無可挽回的併發症。若自行買眼藥亂點,有些病菌可能因用藥不當,而導致病情急速惡化更加難以治療,眼睛是靈魂之窗,不可不慎。