腹部莫名突起千萬別以為只是肥胖造成,尤其是摸起來硬硬的最好就醫檢查!一名60歲男性患者李先生,有B肝帶原合併酒精性肝炎病史,因沒有明顯症狀,平常沒有定期健檢的習慣。一年前出現輕微腹痛卻不以為意,甚至腹部出現突起硬塊還自認只是變胖,沒想到某日腹痛加劇、臉色蒼白,最後昏倒送醫,經檢查發現是肝腫瘤撐破肝臟表面血管造成內出血,肝癌細胞甚至擴散到腹部淋巴腺,屬於晚期肝癌需要接受治療。
肝沒痛覺、初期沒症狀 患者未健檢發現已晚期
國泰綜合醫院肝臟中心主任胡瑞庭醫師表示,患者左肝出現一顆五公分肝腫瘤,位置長在靠肝臟上方邊緣,因肝臟本身沒有痛覺神經,初期也沒有明顯症狀,加上患者沒有定期檢查的習慣,最後腫瘤變大頂破表面血管,引發自發性的肝臟破裂才就醫。由於屬晚期肝癌,先施以栓塞治療,後來因癌細胞出現肝外轉移,目前以標靶藥物積極治療中。
別放棄! 晚期肝癌治療方法多
胡瑞庭醫師說,台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者,許多患者得知罹患肝癌後對治療沒有信心而尋求偏方,或擔心無法負擔龐大醫藥費而放棄治療,因此許多肝癌患者就醫時已經屬於晚期肝癌,相當可惜。目前晚期肝癌的治療方法相當多元,醫療團隊會視患者的肝功能、腫瘤大小、數目、位置及轉移與否等情況,選擇適當的整合治療計畫,也會考量患者病程及身體狀況,治療目標都是為了延長患者存活時間及提升患者生活品質。
健保已擴大肝癌標靶藥的給付範圍
胡瑞庭醫師舉例說明,血管栓塞治療是晚期肝癌的治療方式之一,可抑制腫瘤生長,不過需要多次治療,雖有效延長患者存活期,但反覆治療後,會有患者體力負荷及肝功能變差等問題,同時新生血管產生也造成新腫瘤復發間隔越來越短。醫療團隊就會視情況建議使用口服標靶藥物,抑制腫瘤生長及阻斷新生血管,可減少癌細胞復發。目前健保署已擴大肝癌標靶藥的健保給付範圍,可使經動脈化學藥物栓塞治療失敗,半年內三次局部治療無效之晚期肝癌患者成為新給付對象,需經事前審查核准後使用,除了讓患者重拾治療希望外,也減輕患者及家屬經濟負擔。
早期發現、定期追蹤最重要 萬一罹癌勿聽信偏方、別放棄治療
胡瑞庭醫師提醒,造成肝癌的原因雖複雜,但約九成來自B肝或C肝帶原,要早期發現肝癌最好的方法,就是定期追蹤檢查;若經確診為肝癌,也千萬別放棄治療,最重要的就是與醫師配合、選擇最佳的治療方式,切勿聽信坊間偏方,或是擔心害怕而拒絕接受正統治療。