什麼是強迫症（obsessive – compulsive disorder）呢？從古希臘神話故事中 可以給我們一點點參考；薛西弗斯是個神話中的悲劇人物，因為他被諸神詛咒，讓他在地獄中不斷地推著巨石上山，然後又讓巨石滾下山，這樣讓他一次又一次地推石上山又自動石頭滾下山的反覆且圖勞無功的行為，這應該是我們最早對強迫症的認識 ----- 其實對任何人來說這應該也是最可怕的刑罰了，因為他需要每天承受永無止境般巨石搬運中的折磨。
就文字上的解釋來說，強迫症：是由兩個集團症狀組織而成的，首先來說就是一個強迫性的思考，在強迫性思考中 個案會不斷違反自己的意念，讓這樣的思緒不斷在腦中回繞，沒有辦法停止不去這樣想，而慢慢衍生出極度不安和焦躁；再來就是強迫性的行為來代償這樣的不安意念，那何謂強迫性的行為呢？就是出現明知到是超過常情的事情，但是卻無法控制自己行為；例如：筆者門診之個案，非常擔心家裡不乾淨，腦中對這樣不乾淨的念頭 很怕髒 一直無法停止 縱使已經幾乎整天都在打掃， 還是極度不安不放心，所衍生出的行為就是不停打掃居家和洗澡， 除了自己每天洗澡時間超過一兩個小時外， 也會要求家人一定要清洗乾淨下，才可以進入房間， 不僅造成家人相處的困擾， 連水費也誇張的三、四級跳。
就國外的文獻參考，強迫症的終身盛行率約為 2%-3%，男女患病比率相當。好發現於青少年時期到三十歲左右都有。大部分的強迫症都是合併有強迫意念和行為的，有一些約15%-25%個案單純只有強迫意念，更僅有大約5%個案單純僅有強迫行為。
目前對強迫症的致病原因和機轉還不是非常明確，只知道可能和腦中訊息過濾過度仔細或是腦中對訊息傳導無法打斷，導致訊息在腦中回繞時間持續，而造成訊息傳導上的重複發生。
目前在藥物治療上，除了有抗焦慮藥物使用之外，還會配合抗憂鬱藥物，特別是選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）和血清素與正腎上腺素再吸收抑制劑（SNRI）都是醫師普遍使用的藥物。
除了藥物治療外，也可以配合心理治療（如認知治療、認知行為治療…等）、生理回饋治療，降低病患的焦慮度，與患者一起思考對的方法，尋求更有效的解決問題方向。
強迫症的治療是要和醫療團隊長期合作對抗的疾病，除了病患自己要改變的動機外，更需要家人和朋友的支持和陪伴，唯有一起建立方向一致的治療同盟，才能給病患最大的幫助和穩定的力量。
資料來源：壢新醫院精神科 主治醫師 黃正龍
