撰文/Sophie.本文特別感謝 索南多杰醫師提供專業諮詢
細胞是人體組成的最小單位,每個人都是由一顆受精卵分化而成,從受精卵之所以能分化成有器官、組織、骨骼、皮膚……等成為完整的人體,關鍵就是幹細胞。幹細胞依功能可分為:
1. 萬能(totipotent)幹細胞:泛指受精卵形成後,從1分裂為32個細胞,此即為桑椹胚(Morula),這32個細胞中每個細胞,皆能獨立分裂分化成體內任何細胞,此胚胎幹細胞便是萬能幹細胞。
2. 全能(pluripotent)幹細胞:胚胎分裂成桑椹胚,形成囊胚(Blastocyst),其中所含的內細胞質塊能分化成內胚層、中胚層、外胚層,這三個胚層的細胞便是全能幹細胞。
3. 多能(multipotent)幹細胞:分化成系統後,這些細胞就稱為多能幹細胞。間質幹細胞(mesenchymal stem cells, MSC)就屬此類,具有自我更新及分化的能力,並且能分泌前驅物質引導前驅細胞生成,進而達到修復組織的功能。
「脂肪間質幹細胞」為間質幹細胞(MSC)的一種,可由脂肪組織中萃取分離出來,為成人幹細胞的來源之一。由於間質幹細胞能分化成軟骨、肌肉、神經、心肌、肝細胞等各種中胚層的組織,具引導組織修復再生的功能,近年來許多沒機會儲存臍帶、胎盤等間質幹細胞的成人,會儲存脂肪間質幹細胞以備不時之需。「由於間質幹細胞數量會隨著年齡增長而快速遞減,比方說,新生兒骨髓中平均1萬顆細胞中能找到1顆間質幹細胞、30歲成人25萬顆細胞中才能找到1顆、80歲老人則200萬顆細胞中才能找到1顆。因此,趁年輕的時候抽脂分離出間質幹細胞,並在實驗室裡擴增到足夠的數量後,再冷凍儲存。」索南多杰醫師從抗衰老醫學領域角度探討分析,脂肪間質幹細胞對抗老駐顏有其意義與價值。
抽脂時的「廢棄脂肪」經離心後,分離出油脂、血水、麻醉劑之後,試管最底層被稱之為SVF(stromal-vascular fraction ),內含平滑肌細胞、內皮細胞、血球、脂肪前驅細胞、纖維母細胞和脂肪間質幹細胞(Adipose-Derived Stem Cell, ADSC)。這些細胞的功能各異,像脂肪前驅細胞能分化為脂肪細胞、平滑肌細胞、內皮細胞則可形成血管、纖維母細胞能分泌膠原蛋白等胞外基質;間質幹細胞則能分化成多種細胞,因此國際間有許多抗衰老醫師,對SVF應用於抗皺駐顏、甚至除疤等功效,紛紛投身研究。
「由於SVF對皮膚而言是十分營養的成分,抽脂取得後需在設備完善的無塵實驗室分離,確保不受落塵等汙染,並以最快速度將SVF內豐富的生長因子分離出來並立即回填肌膚內。」索南醫師說明,由於肌膚問題多元、光是皺紋、斑點、凹疤等,皆發生在不同深度的肌膚底層,專業醫師會視欲改善的問題在哪層,去調整微針深度。國際間抗衰老醫師多半以微針方式在皮膚表層創造無數小孔,將SVF內分離出來的生長因子,再以專業儀器有效導入基底。
索南醫師說,一般人對脂肪間質幹細胞會有誤解,以為打進去之後就是填入,其實幹細胞不會去取代細胞,它是一種具調節功能的介質,能促使各種細胞的前驅細胞(progenitor cells)生成,長出所需的細胞進而修復,用在抗衰老領域時,除了修復老損的細胞外,就等同驅動膠原母細胞生成、分泌出膠原蛋白滋養肌膚,以維持健康青春的樣貌。
醫師小檔案
索南多杰 醫師
經歷:中山醫學大學醫學士|台北榮總醫院婦產科主治醫師|加拿大(UBC)英屬哥倫比亞大學研究醫師|美國自然醫學會(ANMA)專科醫師|國際幹細胞移植協會專業合格醫師|中華台灣美容醫學醫學會監事及專科醫師|中華台灣美容醫學會教育委員會抗衰老醫學組主委|中國整形美容協會海峽兩岸分會委員
專長:抗衰老醫學|脂肪間質幹細胞的研究及生長因子的應用|微整形|美容外科
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