當確診罹癌時，患者往往擔心的是要選擇哪些藥物或手術治療，但其實確保充足的營養攝取也是抗癌之路重要的一環！林口長庚醫院大腸直腸肛門外科賴以立醫師指出，癌症患者常有營養不足的狀況，可能導致免疫功能不佳，造成療程效果受限、影響預後。癌友要怎麼判斷自身的免疫力狀況？如何補充營養？賴醫師也為大家一一解答。
醫揭「3原因」致癌友營養不良 增強免疫力是治療成功關鍵
癌症患者為何容易有營養不良的狀況？賴以立醫師指出，腫瘤的生長過程同樣需要營養，而人體所攝取的營養會優先遭癌細胞掠奪，造成正常細胞缺乏營養供給，某些腸胃道的腫瘤也可能造成腸胃的阻塞或是腹部飽脹感，影響患者的食慾。此外，腫瘤細胞會透過分泌賀爾蒙或細胞激素，抑制免疫細胞的攻擊，同時會影響內分泌細胞，導致身體吸收營養的能力減弱。再者，化療、手術等治療本身常帶有抑制食慾的副作用，使得患者的營養狀態進一步惡化。
免疫力低下不僅使患者治療期間更容易受感染，或發生副作用，而導致無法順利完成療程。人體也需要靠提升免疫力去重新活化被腫瘤抑制的免疫細胞，恢復其辨識、攻擊腫瘤細胞的能力。因此，維持強健的免疫系統對癌症治療成功與否至關重要。
抽血報告這樣看 了解自己的免疫力狀況
癌友可以透過了解抽血報告的指標和數字，初步評估自身的免疫力狀況。賴以立醫師說明，淋巴球比例乘以白血球總數，所得出的淋巴球數值，若在正常範圍偏高，通常代表患者免疫力較佳。醫學研究也常利用淋巴球跟嗜中性球、白蛋白、血小板、單核球的比例，作為觀察患者的治療效果、免疫狀態及預後的重要指標。
「1營養素」助活化免疫系統 用營養補充品需注意這些
賴以立醫師表示，癌友除應攝取魚、蛋、豆類等優質蛋白質外，還有一些氨基酸，如左旋麩醯胺酸有助於修復治療期間產生的黏膜損傷。專利高純度多醣體則可刺激人體的免疫系統，其中T細胞、B細胞、自然殺手細胞等免疫細胞重新被活化後，可增強對癌細胞的攻擊力。硒、鋅、Omega-3及維生素B等微量元素，同樣是維持免疫功能的關鍵營養素。
如果以飲食補充營養的主要來源，除了癌友常有食慾不振的問題外，賴以立醫師指出，其實很多患者也難以精準掌握食物中實際的營養素含量，這時就建議患者可使用額外的營養補充品，成分標示和劑量相對明確，能幫助患者達到醫師或營養師建議的每日攝取量。他也提醒，民眾在選擇營養補充品時，應注意成分純度、濃度和來源，避免使用來歷不明的營養品。
資深癌友現身說法！充足營養+正向思維助守護免疫力
擁有7年抗癌經驗的資深癌友盧小姐，同時也是加護病房的護理師。被診斷為癌症的當下，她便根據院內醫生的建議開始積極補充蛋白質、專利高純度多醣體等營養素，讓身體能應付接下來的療程。她堅持每天攝取固定分量的魚和蛋類，化療期間身體虛弱、因味覺改變造成食慾不佳，她則選用較易服食的營養補充品，以確保身體持續獲得充足的營養素。治療過程中，盧小姐沒有發生口腔破皮的狀況，讓她能夠正常飲食，進而得以維持免疫力，療程結束後也迅速重返工作崗位。
盧小姐也建議癌友可以準備記事本，將自己每日的體重、血壓和飲食狀況等記錄下來，協助醫師即時掌握身體狀況的變化，也有助於及早發現體重下降和營養不足的狀況。「面對癌症其實就像面對感冒」，她也勉勵癌友們保持積極正向的心態、維持規律的作息，就有機會戰勝疾病。
心理健康也很重要！陷負面情緒可影響預後 「2招」建立積極心態
賴以立醫師表示，除了正規的治療和營養補充外，透過運動維持身體健康也十分重要，建議患者可以進行皮拉提斯等伸展運動，或負重訓練以強化核心肌群。患者的心理健康同樣應被重視，若長期深陷憂鬱情緒，不僅容易影響患者對治療的持續性與積極性，研究也顯示，患者的負面情緒可能導致較差的預後。賴醫師也建議可以適當進行正念運動或行為訓練，以及參加病友會等支持性團體、建立社會連結，都能為癌症的治療帶來幫助。
想更深入了解癌症患者如何從營養補充著手，強化免疫力、配合治療調整生活方式，可參考以下衛教資訊：https://crslai.com/cancer_nutrition_immune/
