一名2 歲半男童仍只會說少數單字，無法以簡單句子表達需求，原先家中長輩認為只是晚開口說話再持續觀察，父母仍感到不安帶至醫院求診。林口長庚新生兒科主治醫師楊長佑表示，透過兒童發展篩檢服務PeDS（Pediatric Development Screening）工具為男童進行兒童發展篩檢評估，發現男童語言發展異常，進一步安排聽力檢查與聯合評估，確診為中度聽力損失，導致語言發展落後。男童迅速接受「聽力矯正與語言治療」，經過數月的早期療育，語言能力明顯進步，父母也慶幸能及早發現並處理，未錯過關鍵治療時機。
0至6歲「幼兒發展黃金期」 及時發展評估避免延誤
幼兒的早期發展對一生的成長至關重要。台灣自 2024 年7 月起正式推動「兒童發展篩檢服務」，針對 6 個月大至 7 歲的幼兒提供 6 次的免費發展篩檢，協助家長及早發現孩子的發展狀況，確保每位兒童都能健康成長。這項服務由受過標準化篩檢工具訓練的醫師（兒科醫師、家醫科醫師或幼兒專責醫師）在固定的年齡階段為幼兒進行發展評估，若發現疑似問題則及早介入後續評估與治療。
楊長佑醫師強調，0～6歲是幼兒發展的「黃金關鍵期」，此時大腦神經連結最為活躍，若能及早發現發展問題並介入療育，許多發展遲緩的兒童能趕上同齡孩子的進度，甚至完全恢復正常發展。然而，許多發展問題在幼兒時期並不容易被察覺，例如輕微的語言遲緩或社交互動困難，家長可能誤以為「孩子只是發展步調較慢」而錯失最佳治療時機。因此，建立全面的發展篩檢服務並定期檢查，每位孩子都能獲得及時的發展評估，避免因延誤發現而影響日後學習與生活。
PeDS篩檢工具是什麼？ 家長可把握6次免費發展篩檢
目前政府提供的 6 次免費發展篩檢服務，大致建議在以下年齡階段進行：6～10 個月、10 個月～1 歲 6 個月、1 歲 6 個月～2歲、2～3 歲、3～5 歲、5 歲～未滿 7 歲。家長可依照上述階段，配合兒童健康檢查的時間帶孩子前往合約醫療院所接受發展篩檢。
每一年齡階段都有專屬的題目評估，採用配分設計，指定這些最具關鍵性的能力項目，將測驗結果分為「通過」與「未通過」，並計算各個面向對應評分。根據醫師紀錄，任一面向評分未達滿分，或出現異常，則進入追蹤與評估；若正常，則持續健康追蹤。很重要的是，進行篩檢的醫師，必須是經過PeDS教育訓練，且通過考試，才能執行此業務，以確保篩檢的質量。
兒童發展篩檢「監測、篩檢、評估」 確診後銜接療育資源
楊長佑醫師補充說明，為了確保每位幼兒都能得到完善的發展監測與評估，兒童發展篩檢服務採取了「監測－篩檢－評估」三階段的流程：
一、日常發展監測（Monitoring）
家長於日常生活觀察與記錄孩子的發展歷程，如翻身、爬行、說話等，搭配「兒童健康手冊」追蹤里程碑。
二、定期發展篩檢（Screening）
當孩子到了特定月齡或年齡階段時，由受過標準化工具訓練的專業醫師執行發展篩檢。我國目前即是利用PeDS兒童發展篩檢量表來進行這一步的評估。篩檢時，醫師根據PeDS篩檢工具對孩子進行評估。篩檢結果如果顯示孩子通過（未發現明顯發展問題），醫師會提供發展促進的衛教資訊，並建議家長持續在日常生活中觀察與追蹤孩子的進步。若篩檢發現有疑似發展遲緩或發展異常的警訊，醫師則會進一步安排後續的轉介或追蹤計畫。
三、後續專業評估（Evaluation）
發展異常的個案，轉由聯合評估團隊進行完整檢查，包含兒童發展專科醫師、心理師、語言與職能治療師等，確認診斷後銜接療育資源。
楊長佑醫師強調，「早期發現，掌握契機」是發展篩檢的核心。透過PeDS兒童發展篩檢工具的應用與政府資源，讓每位孩子都有被看見與幫助的機會。對家長而言，定期帶孩子參與篩檢，是對孩子成長最有力的保障。
【原文出處：長庚醫訊第四十六卷第八期】
