16歲的小傑熱愛籃球，自從青春期開始，腋下出汗量明顯增加，運動後衣服常被汗水浸濕，還伴隨刺鼻異味，使他在球場上與同學靠近時倍感尷尬；除了腋下問題，他的雙手也容易冒汗，寫字時紙張被汗水浸濕，考試和日常社交都受到影響。經過仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）皮膚科與美容醫學中心黃昭瑜主任門診評估後，小傑被診斷為腋下多汗合併輕度異味與手汗症。針對小傑的腋下症狀，醫療團隊安排無創微波除汗，手汗問題則是採用肉毒桿菌注射進行治療，經一段時間追蹤，小傑自覺出汗與異味情況有所改善，日常活動與社交也較為自在。
非手術療程選項 改善腋下出汗與異味
黃昭瑜主任表示，青春期因為荷爾蒙變化與大量運動，腋下汗腺活性常明顯增加，不僅造成生活不便，也會帶來社交壓力。無創微波除汗的技術是利用微波能量破壞腋下汗腺與異味腺體，不需手術或全身麻醉，療程大約一小時即可完成，術後多數個案可於當日返家或回到學校。
臨床觀察顯示，部分個案在治療後出汗與異味情形可獲得改善，效果因人而異，治療仍須依個別狀況評估。與傳統交感神經手術相比，此類療程較少見代償性出汗，但仍需由醫師進行完整評估與說明。
手汗處理方式 以注射療程為常見選擇
至於手汗問題，黃昭瑜主任說明，目前對於青少年過度手汗，肉毒桿菌注射是目前常見的處理方式之一。透過掌心多點注射方式，可暫時抑制交感神經對汗腺的刺激，使出汗量減少。一般而言，效果可維持數個月，約4至6個月不等，實際持續時間會因個人體質與生活習慣而有所差異。對於因手汗困擾日常生活的學生，例如：寫字、考試、使用電子產品，以及與人互動時手心濕滑等情況，多數可感受到改善，但仍需依個別情況評估。
多汗屬可評估狀態 及早處理有助改善生活
黃昭瑜主任表示，醫師會根據多汗的程度與影響日常生活的狀況進行客觀評估，必要時可搭配碘澱粉測試確認出汗區域，讓治療更為精準。無論是腋下多汗、異味或手汗問題，這些都屬於可治療的醫學狀態，民眾無須感到羞愧。如果症狀已影響社交、自信或日常功能，建議及早就醫，在青春期建立良好的生活與心理狀態。
