24歲女求職健檢驚見「15公分巨大腫瘤」!肺臟幾乎被壓扁 竟完全沒症狀

許多胸腔巨大腫瘤初期完全沒有症狀,若等到出現嚴重壓迫器官或劇烈胸痛時,往往病灶已相當巨大或偏向惡性。

許多胸腔巨大腫瘤初期完全沒有症狀,若等到出現嚴重壓迫器官或劇烈胸痛時,往往病灶已相當巨大或偏向惡性。

一名24歲女性平時健康、無家族病史,今年因為求職需要接受勞工健檢,胸部X光意外發現左側縱隔腔竟藏有一顆直徑達15公分的巨大腫瘤。經胸腔科團隊安排胸腔鏡手術,以微創手術將腫瘤完整切除,病理切片化驗確認是良性畸胎瘤,才讓這名社會新鮮人能安心進入職場打拼。

畸胎瘤可能含毛髮、皮脂與骨骼 好發部位不只卵巢、睪丸

衛生福利部臺中醫院胸腔外科何蕙如醫師指出,畸胎瘤源於胚胎發育時期的生殖細胞分化異常,組織中常包含毛髮、皮脂或骨骼等成分。畸胎瘤最常見於卵巢與睪丸等生殖腺,但也有少數會發生於生殖腺外,其中縱膈腔是最常見的胸腔發生部位之一。

何蕙如醫師進一步說明,較常見的前縱膈腔腫瘤型態有胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤以及甲狀腺腫瘤。其中,位於前上縱隔的腫瘤有較高的可能為惡性,發生率達25-40%,好發於10-40歲的年輕族群。這次患者檢測為良性畸胎瘤,算是有驚無險。

縱膈腔腫瘤初期可能沒有症狀 巨大腫瘤壓迫肺臟仍未察覺

何蕙如醫師表示,縱膈腔畸胎瘤早期多無症狀,往往是體檢時意外發現。約三分之二的縱膈腔腫瘤患者在診斷時會出現咳嗽、胸痛或發燒等症狀,若腫瘤過大壓迫周邊器官,甚至可能引發呼吸困難。但這名患者可能因為年輕,即使腫瘤大到從影像上幾乎壓扁了肺臟,健檢前卻完全沒有呼吸喘或胸痛症狀,而是透過健檢意外發現。

以手術完整切除為原則 微創胸腔鏡手術有助縮短恢復時間

在縱膈腔腫瘤的治療方面,何蕙如醫師說明,原則上建議以外科手術完整切除,目前多採用微創胸腔鏡手術,具有傷口小、疼痛輕與恢復快等特點,並可同時達到確診與治療的目的。

久咳不癒、胸痛或呼吸喘別輕忽 應留意胸腔健康

何蕙如醫師提醒,許多胸腔巨大腫瘤初期完全沒有症狀,若等到出現嚴重壓迫器官或劇烈胸痛時,往往病灶已相當巨大或偏向惡性,建議民眾務必養成 定期健康檢查習慣,藉由胸腔攝影早期發現異狀。另若平時出現久咳不癒、胸痛、胸悶或呼吸喘等症狀,切勿輕忽,應儘速至胸腔外科門診進一步檢查,確保肺部與胸腔健康。

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