七十多歲的宋太太來到皮膚科的診間，一見面就是撩起長裙跟醫師訴苦：「醫生哪，我的腿上長了好多一小圈一小圈的黑斑，摸起來粗粗的，越來越多，最近連手臂上都開始長了。該怎麼辦呢？」
會遺傳的皮膚疾患
播散性淺表性光線性汗孔角化症（簡稱DSAP）是一種會遺傳的皮膚疾患，主要好發在四肢容易受到太陽曝曬的地方。既然稱為汗孔角化症，顧名思義就是圍繞在毛囊汗腺出口的周圍，角質日積月累堆積而成的丘疹，數量眾多，有時擴大後會變成圓圈狀的斑塊。
好發於35～40歲以上
DSAP是顯性遺傳的皮膚疾患，在白人比有色人種更為常見。DSAP顧名思義，與日光照射有極強的關聯性。通常在夏天會比冬天更為明顯。除此之外，免疫力若低下的時候，較容易得到DSAP。DSAP通常好發於35～40歲以上的族群。在家族遺傳的患者當中，隨著年齡增加，病灶會日漸增加而變得更明顯。
黑褐或暗紅色的小丘疹
DSAP初始的時候是直徑大小約1～3mm錐狀的小丘疹，大部分是黑褐色或暗紅色的。隨著時間演進，這些小丘疹會往外擴展成一個個小圓圈，甚至可達到接近銅板的大小，而角化的環也會越來越粗厚。由於與日曬有關，愛穿裙子的女性比男性更容易長在小腿，另外手臂，特別是前臂也是很常見的位置。至於臉部則相對較少見。
幾種治療方法可嘗試
到目前為止，對DSAP仍沒有非常有效的治療方式，不過，有下列幾種治療可以嘗試看看：冷凍治療、外用5-fluorouracil藥膏（目前台灣尚未引進）、外用Imiquimod藥膏、外用Tretinoin（一種A酸）藥膏、外用果酸產品、外用維生素D藥膏、口服A酸、光動力療法。更重要的，還是避免曝曬太多太陽，才能阻止新病灶的生成與擴散！（文章來源：國泰綜合醫院皮膚科主治醫師俞佑）
