血糖不穩致視力降 糖尿病性黃斑部水腫惹禍

20年前罹患糖尿病的七旬婦人,因長期服藥不規律導致血糖不穩,近年來視力也越來越模糊。原以為是老年退化、或用眼過度,沒想到竟嚴重到連字都看不清楚,視線也彎曲變形,因視力差、活動量減少,更出現自閉及憂鬱症狀。林口長庚醫院眼科部部長吳為吉表示,婦人檢查確診罹患糖尿病視網膜病變合併黃斑部水腫,使用眼內注射藥物治療,恢復視力後,也敞開心胸,走向戶外,銀髮生活煥然一新。

糖友要注意 血糖控制不佳恐視網膜病變
吳為吉部長指出,國內約200萬人罹患糖尿病,若沒有控制好血糖,身體組織會長時間處在高血糖的環境當中,器官容易產生病變。根據衛福部統計,糖尿病視網膜病變是國內成人失明最主要原因,長期罹患糖尿病可能出現視網膜病變的症狀,若視網膜內液體滲漏,累積在黃斑部(視網膜中心),就稱為「糖尿病性黃斑部水腫」,恐導致視力模糊或中心視力彎曲或變形。而黃斑部為視網膜最重要的部分,一旦發生病變,視覺敏感度也會下降,嚴重影響視力。

眼內注射藥物健保給付 糖尿病性黃斑部水腫患者受惠
吳為吉部長表示,傳統治療糖尿病性黃斑部水腫,分為雷射光凝固療法和眼內注射類固醇兩種,目前最新治療為新型眼內注射抗血管內皮生長因子(Anti-VEGF),可有效改善黃斑部的水腫,不但能穩定視力還能提升視力。不過他也提醒,若有中風、心臟病史或嚴重高血壓者,需與主治醫師討論,選擇適合的治療方式。而新型眼內注射藥物目前已能申請健保給付,盼能嘉惠更多糖尿病性黃斑部水腫患者。

愛護眼睛從穩定血糖做起
吳為吉部長呼籲,眼睛是靈魂之窗,許多視力的惡化及受損是不可逆的,因此糖尿病患者應每年定期至眼科檢查,預防眼睛病變的發生。平時除了多運動、多喝水,也可自我檢測視力是否出現變化,最重要的是要穩定血糖,並遵循醫囑服藥、回診追蹤,才能有效控制病情、避免眼疾發生。

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