骨盆腔發炎女性罹患卵巢癌之風險:以人口為基礎之研究
發表日期:2011 年 9 月 | 文獻出處:《刺胳針》腫瘤學 第 12 卷,第 9 期,第 900 - 904 頁
作者:Hui-Wen Lin · Ying-Yueh Tu · Shiyng Yu Lin · Wei-Ju Su · Wei Li Lin · Wei Zer Lin · Shen-Chi Wu · Dr Yuen-Liang Lai 等合著
● 研究背景
卵巢癌常導致死亡,過去 20 年來,其在臺灣的發生率持續上升,然目前預防方法仍相當有限。已有研究指出,骨盆腔發炎疾病(pelvic inflammatory disease, PID)可能會增加罹患卵巢癌的風險,但相關研究結果仍然存在歧異。本研究係採用大型全國性世代進行研究,探討 PID 是否會增加罹患卵巢癌的風險。
● 研究方法
研究資料自全民健康保險研究資料庫之 2005 年承保抽樣歸人檔中,擷取 2004 年 1 月 1 日至 2005 年 12 月 31 日做為研究期間,年齡介於 13 至 65 歲之間、且多次確診 PID 的女性個案資料,並依年齡與首次納入 2005 年承保抽樣歸人檔之年份進行配對,為每位個案選取兩名對照組。所有研究對象皆自納入 2005 年承保抽樣歸人檔之日起開始追蹤,直到罹患卵巢癌或至 2006 年底為止(以時間較早者為準)。以 Cox 迴歸模型評估罹患卵巢癌的風險,並依年齡、共病情形及社會經濟因素等變項予以校正。
● 研究成果
我們共納入 67,936 名 PID 患者與 135,872 名對照者。於 3 年追蹤期間內,共有 90 人罹患卵巢癌,其中 PID 患者 42 人,對照組 48 人,其發生率分別為每萬人年 2.78 例與 1.44 例。與對照組相比,PID 患者罹患卵巢癌之校正風險比為 1.92(95% 信賴區間為 1.27 - 2.92);PID 病發次數達五次以上,其風險比進一步上升至 2.46(1.48 - 4.09)。未滿 35 歲且有 PID 病史的女性,其風險略高於年滿 35 歲且有 PID 病史者(分別為 2.23、1.02 - 4.79 與 1.82、1.10 - 3.04)。
● 研究意義
我們的研究發現,PID 與卵巢癌之間存在關聯性。因此,PID 或可作為卵巢癌的一項預警指標,及早治療或有助於改善預後。至於骨盆腔發炎本身是否會促進卵巢癌的生長,或影響癌細胞分化進而對預後產生不利影響,仍有待進一步研究釐清。
結論
研究發現 PID 與卵巢癌之間存在關聯性。PID 可作為卵巢癌的一項預警指標,及早治療有助於改善預後。而骨盆腔發炎本身是否會促進卵巢癌的生長,或影響癌細胞分化進而對預後產生不利影響,仍有待進一步研究釐清。
參考文獻
Feng, C., Luo, W., Wang, Z., Cao, X., Dong, C., Li, F., Xiao, R., Yang, B., Chen, G., Sun, C., Han, Z., Hao, X., & Wang, B. (2025). Risk of ovarian cancer in women with pelvic inflammatory disease and homologous recombination repair gene mutations under 55: a population-based cohort study. Journal of gynecologic oncology, 36(6), e126.
https://doi.org/10.3802/jgo.2025.36.e126