一名70多歲老翁,因二尖瓣膜逆流加上主動脈瓣膜逆流,導致下肢嚴重水腫,且心臟衰竭,一度危及生命,經緊急就醫治療後,經由醫師同時進行二處瓣膜和主動脈瓣膜修補手術,所幸術後恢復良好;台北慈濟醫院心臟血管外科主任諶大中指出,心臟裡的瓣膜,因病變或老化等因素造成鬆脫,這時瓣膜無法產生防止血液逆流功能,就會使患者出現瓣膜逆流或閉鎖不全等問題。
瓣膜修補手術 有效降低術後感染
這時就會使患者的血液在心房、心室和主動脈間來回流動,嚴重可能會使心臟衰竭;諶大中主任表示,但因考量患者年紀以及置換人工瓣膜的風險,才決定採以瓣膜修補的方式,但其實比起置換人工瓣膜,瓣膜修補手術需更多手術時間和技巧,但對於這名老翁而言,非但能保留瓣膜,也能繼續維持心臟功能,減少術後感染。
根據患者病症年齡 選擇適合手術治療
諶大中主任進一步說明,目前二尖瓣膜的修補手術已相當成熟,患者不需過於擔心,相較下,主動脈瓣膜修補手術,因造成造成瓣膜逆流的病灶位置和原因較多樣化,手術困難度相對提高,因此臨床上若遇上主動脈瓣膜逆流患者,則多採以置換人工瓣膜的方式處理較安全。
瓣膜逆流初期症狀不明顯 易被患者忽略
瓣膜逆流初期症狀並不明顯,容易被患者疏忽,長期下來可能引發心臟併發症、心臟功能衰竭,嚴重恐死亡;諶大中主任提醒,瓣膜逆流多好發在中老年病患,除了平時多留意身體健康,也應定期接受健康檢查,一旦出現異常胸悶、容易喘不過氣等症狀時,應盡快就醫檢查,及早發現選擇適合手術治療,才能避免危及健康