小方(化名)從小就是個容易粗心和愛講話的孩子。爸媽覺得他的功課不差,繪畫也很有天分,不知何故就是坐不住,上課時老是動來動去,也頻頻跑去倒丟垃圾、上廁所,嚴重影響其他同學上課。老師曾對小方父母提道,如果小方上課可以更專心,考試成績一定會更優異。
煩心過動兒 藥物治療見成效
近年,國際間對注意力不足過動症的研究也開始著重於營養醫學的領域。在步調飛快的現代社會,我們往往忽略飲食與運動對身心的影響。最近營養精神醫學研究在「注意力不足過動症」 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder; ADHD) 的治療與機轉上有前瞻性的突破。
小方是個典型患有注意力不足過動症的孩子!由於低年級時,無論是課業還是行為表現都不錯,因此老師或家長從不引以為意,也沒想過要帶小方就診。卻不知,這類的孩子往往在中高年級時開始發生適應上的困難,因為所學習的科目越來越多,內容也越來越艱深,所需的專注力相對增加。通常注意力不足的過動症孩子對藥物的反應很好,治療的成效約有60-80%。
缺必須脂肪酸 注意力變差
中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科張倍禎醫師與MBI-Lab研究團隊的最新研究發現ADHD的症狀與體內的必需脂肪酸 (Essential fatty acids, EFA) :如omega-3脂肪酸(n-3) 的不足有關。
總而言之,人體內的EFA(如n-3)缺乏與ADHD臨床症狀的嚴重程度具有正向相關,而在與衝動控制有關的認知功能表現上則具負向相關。也就是說孩童體內的必需脂肪酸(如n-3)缺乏越嚴重,其衝動控制的能力更不好。儘管n-3 在大腦中認知功能的機轉中所扮演的角色仍需要更多的研究,但發炎假說仍是目前最具有前瞻性的研究方向。
研究雙發現 洞悉過動兒成因
這項研究結果於2016年底刊登在Clinical Psychological Science期刊,獲得國際學術界的矚目,接連受到關注與報導,包括英國藥理學會British Association for Psychopharmacology (BAP) 以及NutraIngredients-Asia.com (NUTRA)等,國外媒體的重視,突顯台灣本土研究在國際上的重要性。
這項研究共邀請了ADHD兒童與非ADHD兒童,並評估其ADHD症狀、EFA缺乏之嚴重程度與其延遲反應時間(衝動控制的認知功能表現)。研究結果發現:
1、儘管n-3攝入量無差異,ADHD組EFA缺乏程度較非ADHD組更高。
2、孩童ADHD症狀與其EFA缺乏嚴重程度呈正相關。張醫師與其研究團隊提出代謝差異以解釋為什麼ADHD症狀與EFA(如n-3)缺乏呈正相關,ADHD的兒童可能具有比非ADHD兒童更高的n-3代謝率或較低效率的n-3代謝途徑,導致EFA(如n-3)缺乏症狀表現。
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