每個人應該都有舌頭破的經驗,大部分一個星期就會好,但彰化縣一名83歲的謝姓老阿嬤看過5位醫師、試過多種藥劑及偏方,其舌頭下緣約3公分的潰瘍卻2個月還好不了,衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方發現,其病因出在半口假牙的內鉤變形,與舌頭不斷磨擦才導致舌頭破,不戴假牙很快就好了。許嘉方主任強調,臨床上有不少假牙不合導致舌癌、口腔癌的病例,此病例若再拖延下去,恐也會變成舌癌,戴假牙者一定要注意戴得合不合適。
看了西醫、中醫都無效
老阿嬤看過西醫,醫師開口內膏給她敷用,並囑咐飲食清淡,補充維他命C及B群,多吃奇異果,雖然都照做了,但傷口依舊;也看了中醫,醫師說這是心火大,不要吃油膩及辛辣物,並服用科學中藥,還是無效。
老阿嬤前後共找了5位醫師,其間確認並非舌癌,雖然令她安心不少,但痛到吃不好、睡不好,一直都很折騰,甚至她聽人說可以塗鹽巴消炎,但快痛昏了也無用,她也曾灌青草茶降火氣,卻搞到拉肚子。
沒發現假牙內鉤變形
舌頭破超過2週未癒就不尋常了,有可能是舌癌或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病,而老阿嬤2個月還未癒,又排除上述疾病,就更奇怪了,於是許嘉方主任戴上手套,以手指進行口腔觸摸,才發現是假牙內鉤變形,與舌頭不斷磨擦肇禍,如果是年輕人可能會感受到變化,但老阿嬤年紀大,感知力下降,沒有感受到,以致於舌破處一直被磨擦而無法痊癒,最後是不戴假牙才解決。
再拖下去恐成舌癌
許嘉方主任說,老阿嬤運氣還比較好,萬一再拖下去,極有可能會變成舌癌,這在臨床上頗為常見,不少病例都是因假牙突出的稜角或材質導致口內黏膜或舌頭受損,也有病例是病人自己用假牙或真牙頂舌頭,口腔內的傷口細胞一再反覆地潰瘍與修復,最後誘發基因突變,導致口腔癌、舌癌等病變。
2週未癒合就是警訊
許嘉方主任強調,嘴破、舌頭破是很平常的小毛病,但如果2週還未癒合就是警訊,一定要尋求醫師協助,找出真正原因;另一方面,從這個個案可以發現,假牙若咬合不正,與口腔或舌頭有磨擦,也一定要早日改善。