台灣已進入人口老化的時代,長照議題更是令社會感到棘手,因此推動居家照護、安寧照護更是刻不容緩,居家照護強調貼近民眾,但要真正落實卻相當不易;不過,台北市立聯合醫院卻帶頭,深入社區推動「從醫院到社區居家」的全人照護。而能夠落實此居家照護政策的重要幕後推手,就是台北市立聯合醫院的總院長黃勝堅。
金山社區成功長照深入北市角落
黃勝堅總院長下巴留著絡腮鬍,眉宇間流露著祥和之氣,但說起社區長照計劃,他的眼睛就直發亮,「其實之前健保署有想推過,但一般的診所,根本無法落實,2015年可說是慘敗,但我們後來覺得不行這樣,這塊還是要做,所以就選在金山社區,結果成果相當不錯。」黃勝堅笑著說。也因為社區居家照護有了金山社區成功的例子,聯合醫院才當起領頭羊,在台北市全面推動。
長照團隊黃金陣容
北市聯醫居家照護團隊由醫師、護理師、心理治療師、物理治療師等專業團隊組成,會帶著設備進到病人家中,就像是把門診搬到家裡一樣。黃勝堅總院長強調,「我們團隊接觸過很多個案,生活空間小到連醫師要打病歷,卻連筆電都沒地方放,但這樣的家,卻真正需要醫療團隊的照顧」。聯合醫院的醫護人員必須接受13個小時的訓練,才能進入團隊,居家長照推廣至今,全院已有1/3的醫護人員投入。
黃勝堅:我們做的不只是看病
黃勝堅總院長說,除了深入社區做居家照護外,安寧照護也是醫療團隊的重點,人一生到頭,希望在臨終時求「好死」,而安寧照護就是讓病人在末後的生命裡,過得平靜舒適。「我們做的不只是看病」,黃勝堅驕傲地說,聯醫團隊在進行安寧照護時,也常替病人完成遺願,像是臨終的病人回高山看老家、帶著癌末雕刻師回到廟宇看自己的作品,也曾經透過心理師的輔導,讓父女在父親離世前融冰;黃勝堅說,這樣的例子三天三夜也說不完。
陪病人走最後一哩路 陪家屬走出悲傷
聯醫團隊由於在治療的過程中與病人產生濃厚的信賴,聯醫團隊除了居家安寧照護外,在病人離世後都會出席喪禮,心理師也會在病人離開前到離開後,對家人進行悲傷輔導,讓家人能走過親人離世的傷痛。黃勝堅表示,居家長照要落實深入社區的確相當不易,但一路走來,他認為只要有更多人員投入,一切將不再艱難。