有一名年近8旬的老爺爺因患有慢性開放性青光眼,即使已同時使用全部作用機轉的眼藥水加上口服降眼壓藥物,眼壓仍高達30~40毫米汞柱,不但造成視神經壓迫,視野縮小,眼睛脹痛並造成頭痛不適,經接受微脈衝睫狀體光凝術,術後第三天起眼壓即降至正常範圍,不需再服用副作用較大的口服降眼壓藥,局部降眼壓藥水也減少種類,大幅降低了眼部的負擔,術後至今半年眼壓仍在正常範圍。
慢性青光眼初期多為無症狀 嚴重恐失明
根據衛福部108年最新統計資料,台灣罹患青光眼的人數已超過40萬,是國人失明的第二大主因,目前僅次於白內障。而慢性青光眼最主要的病變是不可逆的視神經萎縮,在早期多數沒有症狀,因此,許多病人常常患病卻不自知,容易錯過黃金治療期,嚴重的話會有失明的風險。
在治療方面,最常見的治療方式是長期不間斷的點用青光眼藥水或口服藥,藉此達到控制眼壓、穩定視神經狀況和視野,但也因需要長期點眼藥水,造成眼部負擔大。
「微脈衝光雷射治療」 減少熱傳導效應
恩主公醫院眼科部主任江怡慧醫師表示,相較於傳統睫狀體光凝術,可能會產生嚴重併發症,如眼壓過低或眼球萎縮等,「微脈衝光雷射治療」是將傳統連續雷射改為脈衝雷射,減少熱傳導效應因而減少不必要的組織破壞,其降壓效果與傳統雷射治療相當,不但無傷口,且病人接受治療的疼痛感較低,治療後發炎反應少,能夠重複治療對於藥物控制眼壓效果不佳,且不適合接受手術的青光眼病人,微脈衝光睫狀體光凝術提供一個相對安全的選擇,是針對青光眼問題的最新利器。
術前需由眼科醫師評估 病患接受適切性
同時,江醫師提醒,微脈衝光睫狀體光凝術可治療各種層級的青光眼,需先由眼科醫師進行專業的評估決定,個別病患接受微脈衝光睫狀體光凝術的適切性。
而為了提供更優質的服務品質與醫療技術,恩主公醫院即將引進已通過美國FDA,以及台灣衛福部核可的新型青光眼雷射治療技術「微脈衝光睫狀體光凝術」,希望透過這項新技術可以帶給民眾高品質的醫療服務。