談到「膽固醇」，大家總是聞之色變，但實際上，膽固醇可區分為高密度和低密度膽固醇，前者對身體有益、後者可能危害健康。成大醫院斗六分院家醫科醫師黃信恩指出，近期一位35歲的陳小姐，健檢發現總膽固醇量偏高，體內高密度膽固醇更是同事的2倍之多，但由於高密度膽固醇有助於降低心血管疾病和延長壽命，因此不需要過度擔憂，但若有類似情況，還是要依個人不同狀況做評估。
健康檢查中，「血脂肪」幾乎是必驗項目之一，其包含了三酸甘油酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等，但並非所有血脂肪都是對身體有害。低密度脂蛋白質膽固醇，被稱為壞的膽固醇，若升高將增加心血管疾病風險，最好不要超過100mg/Dl，且愈低愈好。而高密度脂蛋白質膽固醇，被稱為好的膽固醇，可預防動脈硬化、降低心血管疾病風險，被視為血管清道夫，因此愈高愈好，男性最好在40mg/dL以上，女性則是50mg/dL以上。
黃信恩表示，這位陳小姐的抽血報告顯示，總膽固醇為223 mg/dL、低密度脂蛋白膽固醇76 mg/dL、高密度脂蛋白膽固醇116 mg/dL。一般來說，正常人的高密度脂蛋白膽固醇較少超過80mg/dL，像陳小姐的這種案例，多為原發性，且大多是「家族性高密度脂蛋白血症」。根據研究發現，此類族群有低的心血管疾病風險及壽命延長的現象，因此不需特別治療，
值得留意的是，若同時合併低密度脂蛋白膽固醇過高，仍需視情況治療；黃信恩說，因為治療高血脂的原則，是以「降低低密度脂蛋白膽固醇」為前提，若發現有總膽固醇偏高的情形，必須針對糖尿病、高血壓、心臟病等個別狀況，有不同的治療標準。
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