一名80歲老翁罹患淋巴癌第4期,必須接受化療,雖然治療效果好,但卻會伴隨強烈的噁心嘔吐副作用;原本預計每隔3週要治療,然而在第一次化療後,他一吃飯就吐,整天沒有體力臥病在床,第二次化療時已超過1個月以上。之後的化療他則是使用止吐貼片,而且從住院化療改成門診,治療後不但能夠正常進食,還有體力活動,更減輕家屬的照顧負擔,也順利完成整個療程。
逾8成癌症需化療
根據衛生福利部統計資料顯示,國內每5分26秒就1人罹癌,推估約有8成以上癌症患者,除了手術、放療等標準治療,還需要合併化療。據統計,每4人中就有1人,化療後會產生噁心嘔吐的副作用,因而終止治療。新光醫院癌症化療中心主任賴泓誌表示,癌症治療依不同癌症、不同期別的治療方式都不同,而且優先以手術切除腫瘤為主,再評估術後是否接受化療、電療,以降低癌症復發率;若病人屬於晚期癌症不能開刀或罹患血液腫瘤,治療方式則以化療為主,儘管有許多療法陸續問世,但化療仍是主流的癌症治療方式。
噁心嘔吐副作用最痛苦
賴泓誌主任強調,化療的目的在於殺死癌細胞,進而控制癌症,甚至能夠獲得治癒;但針對不同癌症有不同的化療藥物,每種藥物的副作用都不太一樣,常見如疲倦、貧血、掉髮、噁心嘔吐、皮膚過敏、造成肝腎毒性等,其中掉髮、噁心嘔吐對病人來說,最令人感到痛苦,嚴重影響生活品質。
中斷治療恐增復發風險
化療為什麼有副作用?賴泓誌主任指出,化療是透過直接毒殺細胞方式,無論好的細胞、壞的細胞都會受到影響,當好的細胞受損時,就會引起身體各種不適,尤其腸胃道器官對化療藥物較敏感,容易發生噁心嘔吐的副作用。尤其乳癌、肺癌、淋巴癌、頭頸癌,以及腸胃腫瘤病人,約9成以上會有反應,當產生嚴重噁心嘔吐等副作用,約有4分之1至半數病人會延後治療,甚至拒絕治療,進而影響療效,癌症惡化程度較高,甚至增加復發風險。
止吐貼片預防噁心嘔吐
賴泓誌進一步說明,雖然口服或注射止吐藥物,可降低化療引起的噁心嘔吐,但對於年紀大、剛開完刀、頭頸癌病人等,止吐效果較不明顯,且需每天按時服用或注射較不方便,服用多種藥物者還可能產生藥物交互作用;目前則是有改良式的止吐貼片,可提供穩定、持續的血中濃度,能有效預防化療引起的噁心嘔吐,使用也更為便利,效果可長達7天。
高度皮膚過敏者不適合
賴泓誌主任強調,癌症治療不再只要求成效,更注重病人的生活品質,透過止吐貼片的幫助,病人即使接受化療,仍可保有生活品質,維持原本生活的步調。他也提醒,止吐貼片不可貼在發紅、過敏及受傷的皮膚上,當出現嚴重皮膚過敏反應需撕下,也要避免直接暴露於陽光下,皮膚高度過敏病人應禁止使用,腸阻塞患者則要小心使用。