1名80歲阿嬤,身高僅150公分但體重卻高達95公斤,本身有糖尿病、心律不整等病症,但因體重過重緣故,沒走幾步就喘不過氣,還得依賴輪椅行動,就醫尋求減重,竟意外發現罹患胃癌第一期,醫師採以罕見的一兼二顧手術,經胃繞道以及切除胃癌後,患者已逐漸康復。
肥胖嚴重分兩次開刀 風險反增
這名阿嬤因長期處於肥胖狀態,因此衍生呼吸中止症等症狀,原要進行減重手術,但經術前的內視鏡檢查,卻發現患者疑似有胃部潰瘍病灶;義大醫院減重中心主任蔡明憲指出,通常會針對胃癌進行治療,但因患者肥胖嚴重,若分兩次開刀,反使風險更大。
一次開刀解決兩病症 術後患者恢復良好
主任蔡明憲進一步說明,治療上,先以微創手術進行胃切除及廓清淋巴腺,再透過胃繞道減重手術進行減重,術後恢復良好,半年來也未有復發現象,甚至體重也已經下降超過20公斤,順利改善呼吸中止等症狀。
術前須經評估 並非都可適用
許多癌症患者後續可能須伴隨化療等治療,因此一併接受減重手術治療時,就須評估後續可能的治療,否則恐因患者體重過輕反而影響後續治療;蔡明憲呼籲,若有相關症狀出現時,就應盡快尋求專業醫師的協助,且術前都應經過詳細的評估和討論,才能避免危害健康。