一名73歲老翁,因急性胸痛緊急就醫治療,經由心電圖檢查為急性心肌梗塞,立即接受緊急心導管檢查和血管支架置放術,透過新引進的光學同調斷層掃描確認患者血管大小,以及支架和血管的密合情況,順利打通患者阻塞心血管,且一併也將將血管和支架修整至最佳狀態。
光學同調斷層掃瞄 提高醫師術前評估
治療心血管疾病,先前需詳細評估血管狀況,避免血管支架內再次狹窄;成大醫院心臟血管內科醫師陳柏偉指出,包括冠狀動脈造影檢查最為關鍵,可幫助醫師判斷血管是否有狹窄問題,及時介入治療,目前已使用血管內超音波和較新的光學同調斷層掃瞄,提高心血管狹窄程度的判斷、病變性質等評估。
光學同調斷層掃描 解析度高降低復發
陳柏偉醫師進一步說明,其中較新的光學同調斷層掃描檢查,和超音波相似,但影像解析度比超音波清晰至少十倍,包括血管的分層和斑塊的內含物等都能獲得詳細評估,另外,血管壁剝離、斑塊穩定度等,也能助醫師獲得清楚的影像,尤其血管支架是否擴張或貼近血管壁都可能引起復發關鍵,透過良好的影像品質,更能提供最佳的診斷依據。
心血管阻塞檢查新利器 助醫師介入治療
像在氣球擴張或支架置放前審慎評估血管狀態,包括在支架內狹窄、支架血栓及併發症等都可能出現潛在風險,這時就能透過光學同調斷層掃描,做更好的預防準備;陳柏偉醫師提醒,透過目前光學同調斷層影像的檢查新利器,有助於心臟血管內科醫師及時介入治療,更能提升整體療效,降低患者出現併發症等風險。