六十歲的陳媽媽,確診糖尿病三年多,本想透過飲食、運動控制血糖指數,成效卻不佳。後來轉介至衛福部認證通過的糖尿病共同照護網診所諮詢,才發現原來她長期少量多餐,少吃肉、多吃水果的飲食習慣,才是血糖高居不下的元兇。
「糖尿病是慢性疾病,病人需要學習全方位的自我控制,包括體重與飲食控制、運動、正確服藥、自我血糖監測,還有定期回診、檢查,這些都需要專業醫療團隊協助病人學習。」同心海華診所醫師葉柏綸表示,傳統治療糖尿病患,大多只由醫師看診並開藥,因醫師也忙,較難抽出時間細心衛教,因此控糖達標率低。
糖尿病整合照護 共照網已成先進國家主流
目前許多先進國家治療糖尿病的主流,都已改採以病人為中心、提供多科別整合照護的『共同照護網』制度,組成員包括醫師、護理人員、營養師、藥師、臨床心理師及社會工作者等,專業團隊為守護患者健康,提供客製化管理、人性化的健康教育。葉柏綸醫師指出,陳媽媽後來經由診所共照網的團隊照顧,接受完整飲食衛教,調整用餐習慣,改成一天二至三餐,飲食先吃蔬菜、魚、蛋再吃澱粉,儘量每餐吃飽,中間不吃其它零食、水果,兩週後陳媽媽的血糖值就逐漸恢復正常值,一個月後服用藥量也跟著減少。
葉柏綸醫師分享,曾有一名六十五歲糖尿病患者,以賣甜點、湯品為生,常吃當天賣剩的產品,導致血糖值飆高,加上三餐時間不固定、常常忘記吃藥,血糖值控制差,甚至出現機能代謝異常而體重減輕。
胰島素對症下藥降血糖 上網搜尋控糖良醫最簡便!
葉柏綸醫師說,當時建議該患者之療程,應改以胰島素施打為主、口服藥為輔,血糖控制才能有所改善。但原本老先生很抗拒打胰島素,直到至糖尿病共照網的診所就診後,才瞭解到胰島素治療優點,也在其他病友鼓勵下,主動接受胰島素治療,不久血糖果然恢復標準值。葉醫師提醒,口服降血糖藥物雖便利,但對於高血糖狀態的病友,基礎胰島素仍是最佳的選擇,治療效果顯著,而且一天一劑也十分方便,建議越早開始越好。
「要治療糖尿病,病人必須學會對自己負責,因為醫療人員絕對無法替你代勞,透過良好飲食習慣、規律運動、按時服藥並搭配血糖監測,才能有效控制血糖,避免或延緩併發症發生。」葉柏綸醫師也建議糖友,可上網搜尋『糖尿病找共照』的網站,善加利用網站內「搜尋糖醫師」的功能,快速搜尋離自己最近的糖尿病共照網認證診所,透過共照網診所所提供的優質醫療服務,包括定期檢查、衛教追蹤、營養諮詢、不定期舉辦病友衛教與支持活動等,有效掌握病情,及早血糖達標。
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