一名國軍士官日前在參加軍務會議時，突發致命性心律不整（心室顫動或心室頻脈）而陷入昏迷，在場同仁隨即施行心肺復甦術(CPR)，並使用自動體外心臟電擊去顫器(AED)進行急救，及時穩定患者生命跡象，隨後送往三軍總醫院接受進一步評估與治療。
入院後，由三軍總醫院心臟內科林文裕醫師、劉郁嵐醫師及心臟外科柯宏彥主任醫療團隊共同評估。考量患者身為現役軍人，未來仍有操練、勤務與長期生活品質的需求，醫病雙方經深入討論後，決定採用血管外心臟整流去顫器(EV-ICD)植入手術，協助患者後續恢復與重返崗位。
心因性猝死常與致命心律不整有關 昏厥、胸悶心悸應提高警覺
三軍總醫院心臟醫療團隊指出，心因性猝死多由致命性心律不整引發。若民眾或官兵有家族猝死史，或有無故昏厥、胸悶心悸等症狀，即屬於高風險族群。由於心因性猝死發生時的存活率僅 5-10%，團隊呼籲高風險者應盡早進行心電圖與心臟超音波檢查，以利預防性治療。
有人突然昏倒失去意識 掌握「叫、叫、C、D」急救步驟
團隊強調，除了規律作息外，當身邊有人突然失去意識倒下時，應立即實施「叫、叫、C、D」（叫病人、叫求救、做CPR心肺復甦術、使用AED自動去顫）。在黃金時間內維持患者的心腦血流並給予體外電擊，是搶救生命至關的第一道防線。
致命性心律不整可評估植入去顫器 不同導線位置各有考量
針對致命性心律不整高風險病人，植入心臟整流去顫器(ICD)能辨別異常心律，提供即時的保命電擊。傳統的經血管心臟整流去顫器（TV-ICD）導線需經由鎖骨下靜脈植入心臟內部，對於每日需接受高強度體能訓練、戰技演練的國軍官兵而言，長期下來可能面臨導線磨損或斷裂的風險。
此次患者採用的血管外心臟整流去顫器（EV-ICD)，則是將導線植入於胸骨後方、心臟外部的前縱膈腔，不需進入靜脈血管與心臟內部同樣可提供心律監測與去顫治療。
醫療團隊指出，這項技術可保留患者的血管通路，並減少較大幅度的上肢活動限制，對於有高強度勤務需求的患者，可作為治療選項之一。至於適合採用何種裝置，仍須依個別病況與活動需求進行評估。
