32歲林太太一個月前開始覺得右手腕靠近拇指基部有點隱隱作痛,依舊持續做家事,偶爾痛得稍腫,但近兩周疼痛非但沒有緩解,反而變本加厲,拿鍋碗稍微出力就疼痛異常,好幾次差點打翻碗盤,只好求助復健科門診。
狹窄性肌腱滑膜炎 俗稱媽媽手
新光醫院復健科主治醫師陳姿璇指出,該案例為狹窄性肌腱滑膜炎,俗稱媽媽手,主因為控制拇指的伸拇短肌與外展姆長肌的肌腱發炎,造成肌腱滑行困難,引起手腕疼痛。若肌腱發炎腫脹,嚴重時滑行受到限制更容易造成沾黏。
長時間重複使用手腕者為高危險群
近年來職業婦女增加,長時間使用手腕工作的婦女(如會計、文書處理等),手腕疼痛比例高;另外生產後婦女,因抱小孩及做家事也容易引起手腕疼痛。陳姿璇醫師表示媽媽手發病原因,大多數與日常生活中手腕不正確用力或是過度用力有關,如洗衣服、扭毛巾等等。還有工作需長時間重複使用拇指腕力者,也容易產生媽媽手,例如:長時間打字握筆、單手端盤的服務生、常使用手機的拇指族,都是高危險群。
治療方法:藥物+物理治療
媽媽手症狀在手腕靠近拇指根部會突然疼痛或慢慢產生疼痛感,有時還會傳至拇指及前臂部分。平常就該適當作伸展及肌耐力運動。當疼痛感消失後,若未持續運動,很容易復發。陳姿璇醫師建議此時須配合復健治療,以期恢復正常功能。常見的物理治療有:(1)冰敷或熱敷、(2)電療、(3)超音波治療、(4) 運動治療,也可使用局部注射消炎藥物止痛治療。