春節假期快到了,想擺脫國內人擠人的風景區,到國外旅行嗎?臺灣的公共衛生好、醫療水準高,就醫方便便宜,但到國外就不一樣了。北半球寒冷,東南亞及南半球炎熱,若是有慢性病該如何保護自己?或如何知道目的地有沒有傳染病疫情?
先查疫情再至門診諮詢
台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部張炳勛醫師建議,民眾首先應該查詢台灣的衛生福利部疾病管制署(CDC)網站,以瞭解世界各國近期的通報疫情及當地常見的傳染病與預防措施,接下來就是到旅遊醫學門診諮詢。
有些情況不宜出國
張炳勛醫師表示,剛開刀後、近期有中風、心肌梗塞的患者並不宜出國,有慢性病的患者則應注意目前病情是否控制穩定,出國時藥品應多準備並分開保存,處方藥單也應該攜帶,以免在當地遺失藥物求助無門。慢性病患者的旅遊行程不宜排得太滿,以免增加身體不適。
有些國家要先打疫苗才能入境
健康成人也該注意傳染病。張炳勛醫師表示,旅遊醫學的兩大明星疫苗是黃熱病和流行性腦脊髓膜炎,有些南美及非洲國家規定必須打疫苗後才能入境,因此在出發前一定要先問清楚,免得被拒於國門之外。
事前吃藥防瘧疾
國人喜歡的旅遊地中國大陸、東南亞都有感染A型肝炎、瘧疾的風險。張炳勛醫師指出,A型肝炎透過食物飲水傳染,可透過打疫苗預防;瘧疾則是蚊蟲叮咬傳染,可事前吃藥預防。
防蚊液記得時常補擦
根據世界衛生組織在2012年的統計,全球有超過兩億人感染瘧疾,造成的死亡人數每年超過60萬人。蚊蟲叮咬除了黃熱病及瘧疾外,也可能傳染許多其他疾病,因此旅遊時的防蚊也很重要,張炳勛醫師說,目前最有效的防蚊成分是DEET(敵避),兩個月以上的嬰兒即可使用,如果對化學成分的防蚊液有疑慮,也可以選用檸檬尤加利成分的防蚊液,但效果可能差一些。不論哪種防蚊液,效果都會隨著時間慢慢減退,記得要時常補擦。
特殊族群需要特別注意
針對某些特殊族群,例如留學生、孕婦、老人、小孩、慢性病患者、癌症或免疫力不足等狀況,面臨的健康威脅和一般的旅行者又不一樣。張炳勛醫師強調,旅行時常伴隨著不同的作息、氣候、食物,甚至身心壓力,這些干擾因素會打亂了原本體內的平衡,可能會讓原本控制良好的疾病變得不穩定,這些都需要特別的注意。